認識食物敏感

甚麼是過敏和敏感?

當我們的免疫系統對周邊環境產生過度的反應時,過敏或敏感就會出現。一旦受到刺激,免疫系統會激發一系列的反應,引起各種炎症。

平常的食物如牛奶、蛋、麩質、大豆和堅果,以及吸入物質如花粉、動物皮屑和塵蟎都是最常見的致敏原。

食物反應的類型和媒介

即时反應 [過敏]

延遲反應 [敏感]

媒介 E抗體(IgE) G抗體(IgG)
反應 在數分鐘内出現 在數小時至數天内出現
症狀 反應時間較短,症狀顯著

→ 容易追溯接觸過的致敏原

 症狀較持久及不明顯

→ 難於追溯致敏原

誰有機會患上敏感?

估計世界上有45%的人口對食物有著延遲敏感反應1 。 在美國,超過一半人(54.6%)對至少1種食物有敏感反應;食物過敏則影響著大概6%的兒童,以及4%的成年人2

 

食物敏感與健康的關係

然而,許多被忽視或未經處理的食物敏感,會逐漸發展成常見的慢性症狀。

隱藏的敏感反應對我們的免疫系統造成負擔,過量的防禦會減低修復能力;我們的免疫系統會被這些不必要發生的反應所佔領。這些因素令身體更容易產生慢性感染,有機會導致慢性疾病,自身免疫性疾病或嚴重的都市病。

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1 Allergy UK
2 American Academy of Allergy, Asthma and Immunology

食物敏感的症狀

皮膚

濕疹、皮膚出疹、蕁麻疹、皮膚乾燥、乾癬、皰疹性皮膚炎、毛囊發炎

消化系統

消化不良、腸胃脹氣、經常性腹瀉、生痱滋、便秘、腹痛、腸絞痛、打嗝作嘔、嘔吐、胃酸過多、膽囊疾病

認知系統及心理

焦慮、學習障礙、過度活躍、自閉、憂鬱、食慾異常旺盛、精神萎靡不振、厭食

肌肉及關節

關節疼痛、關節腫脹發炎、風濕性關節炎、肌肉疼痛

耳朵及眼睛

耳性眩暈病、中耳積水、耳朵發脹、耳鳴、眼睛發癢

心臟及血管系統

高血壓、偏頭痛、低血壓

其他

頭暈、頭痛、頭部發脹、失眠、血糖異常、體重經常上下波動、長期疲勞、水腫、肥胖、過重

食物過敏?食物敏感?食物不耐受?

「食物過敏」(food allergy)﹑「食物敏感」(food sensitivity) 和「食物不耐受」(food intolerance) 這些字眼通常被大眾互換使用,以形容進食某些食物後所帶來的任何不愉快感覺。這三種反應會帶來同樣的跡象和症狀,因此它們很容易被混淆。

食物過敏

食物敏感

食物不耐受

免疫系統的參與 沒有3
反應 即時反應
症狀在數分鐘內出現
延遲反應
症狀在數小時至數天內出現
延遲反應
症狀在數小時至數天內出現
日常用語中被稱為 典型過敏 (Classic allergy)
即時性過敏 (Acute allergy)
真正的食物過敏 (True food allergy)
延遲性食物敏感
不耐受
*容易跟「食物過敏」或「食物敏感」混淆
症狀 可能相同4

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3 The University of Nebraska-Lincoln
4 The University of Rochester and University of Chicago

改善慢性敏感的三大方針

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食物敏感抗體測試 - 我們關注

您的食物敏感

檢測原理

最新的醫學實驗室技術可從小量的血液樣本中準確地量度出免疫系統對不同食物所產生的IgE及IgG抗體數量。我們運用尖端技術,助您從容地找出哪些日常食物可繼續進食,哪些需要避免,把敏感反應減到最小,避免免疫系統不必要的勞損。

市面上的測試

市面上有著林林總總的食物過敏測試,最普遍被選用的測試分別為皮膚測試和血液測試。

皮膚測試

把食物蛋白質注射到皮下,然後觀察所產生的紅腫及痕癢程度,能測試出即時 (IgE)反應

血液測試

從身體抽取血液,從中分析導致過敏的抗體水平,能測試出即時 (IgE)和延遲 (IgG)反應

技術優勢

我們採用可靠的檢測技術,準確度高

我們能量度出血液中的 IgE 及 IgG 抗體,從而找出可能導致您身體不適的致敏食物。

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我們專業的科學家及技術人員團隊為您提供最完面的測試服務:

  • IgE測試使用具更高靈敏度的全自動化系統,可反映體内微小的免疫反應
  • IgG測試運用ELISA技術,全自動機械化系統,每個樣本進行兩次重覆檢測,以達到最高的準確度
  • 透過指尖全血樣本,就能進行高完整性的分析
  • 一項瑞典的研究指出,HK BioTek採用最高精確度和靈敏度的ELISA技術,也是唯一一個提供一致和可靠測試結果的檢測服務

IMMULITE免疫分析系统的優點 (於IgE檢測中使用)

  • 獲美國食品藥品監督管理局(FDA)認可,是市場上最嶄新的自動化系統之一
  • 由業界先驅,德國西門子公司研發,系統卓越,穩定可靠
  • 檢測範圍顯著提升,只需極少血量
  • 更高靈敏度以達到精確結果,助受測者找出致敏元兇

測量IgE抗體總值的意義

  • 當我們接觸到致敏原時,身體就會出現 IgE 抗體,Total IgE是指血清中IgE的總和。過高的數值可指出您的免疫力正在減弱(免疫系統負荷超載,未能保護細胞發揮應有的功能),測量IgE的總量可及早發現過敏情況,有助於進行由 IgE 引起之過敏疾病的臨床診斷
  • 可有效評估氣喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、過敏性腹瀉等長期症狀因這些患者體内的 IgE 總值通常較高

如何選擇可靠的測試服務?

根據醫學博士Dr. Nina Pierpont(2009),科學的黃金標準是建基於細心觀察和仔細量度。在實驗中多次重覆上述過程,繼而得出同樣結果,這可稱為「可重覆」(reproducible)的測試結果。這表示樣本重覆測試後,經得起驗驗證,可被稱為準確的化驗結果1

當選擇可靠的測試服務時,您可向測試服務提供者查詢或從網上尋找測試資料,了解測試的準確度及數據,也查看化驗所能否做到「可重覆」的測試結果。

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1 Byrd, D. et al., 2000

測試流程

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於診所進行測試

我們在香港及澳門與四百五十多名專業醫療保健人員合作,我們可根據您的地區,專科及保險範圍為您推薦合適的醫生。

  • 西醫(全科,兒科,皮膚科,耳鼻喉科等)
  • 中醫
  • 營養師
  • 自然療法

我們亦歡迎您主動向家庭醫生要求進行食物敏感測試。如您的醫生暫未提供此服務,請告知我們您及家庭醫生的姓名。我們會代爲安排。

如有問題可致電2763 1488或電郵至info@hkbiotek.com 向我們查詢。

 

於澳門地區進行測試

我們的測試在澳門地區已獲不同專科的醫生所採用,觀迎您與我們聯絡,我們會轉介您到相關的診所進行測試。

多元化的測試項目

測試項目分類

食物測試範圍: 可測試延遲(IgG) 或即時(IgE) 反應

112種亞洲食物(IgG)

常見的亞洲水果, 蔬菜和香料

96種歐美食物(IgG)

不同種類的奶類製品和穀類項目

96種素食食物(IgG)

覆蓋更多的穀物和豆類食品

19種食物(IgE)

涵蓋八大關鍵食物致敏原

20 種吸入物質 (IgE)

專注於即時反應;涵蓋樹、草本、雜草及室内致敏原如塵螨、貓狗皮屑

16種吸入物質(IgG)

專注於延遲反應; 分三大範疇:草本、黴菌、室內致敏原

15種黴菌 (IgE)

專注於即時反應;涵蓋於動植物、土壤、食物、室内及室外的常見黴菌抗原

報告樣本

個案分享

失眠和長期疲勞

Angela (28歲)
「多謝HK BioTek,我終於知道自己持續性疲勞和失眠的原因了!當時我還是個兼讀的學生,一邊要兼顧碩士課程帶來的工作量,同時我的兼職工作亦給予我很大壓力。我感到疲憊,但晚上偏偏卻無法入睡。我在家庭醫生那裏做過了許多的測試,但都無法解釋我失眠的問題。當時我無法相信此等事會發生在我身上!明明我還年輕啊!做了敏感測試後,我發現原來自己對牛奶、雞蛋,和車厘子敏感。往後我只在飲食上稍作改變,一個月後,我已經感受到我的動力完全回來了,甚至比之前還要好。」

兒童過度活躍

 晞晞 (9歲)
蔣太:「晞晞經醫生診斷後,證實他患有注意力不足及過度活躍症(ADHD)。食物敏感測試結果顯示他對牛奶製品、蛋、小麥和許多水果種類都有嚴重的反應。其後我們遵循報告附隨交替飲食計劃,晞晞的行為有了明顯轉變。他變得平靜得多,脾氣也大大改善,在學校的表現也顯著提高。我認識一些家長,他們的小朋友也有ADHD問題,接受食物敏感測試後,他們在各方面也有所改善。」
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哮喘

思韻 (4歲)
馬太:「我的寶寶四歲時便患哮喘,雖然看過很多專科醫生,但病情沒有好轉。我不希望她以後都要依賴吸入器和藥物。後來我帶思韻到一閒有提供HK BioTek敏感測試的診所作檢查,食物敏感測試顯示她對多種食物有着嚴重的反應。我們對結果並不感到意外,也開始依從營養師的建議,避免進食她有反應的食物。戒口三個月後,她的病情漸漸穩定。我們很幸運能找到管理哮喘的方法,但仍會很留意思韻的飲食。」

經常性腹瀉及肚脹

張先生 (30歲)
張先生:「我以前成日都肚痾、肚脹架,有時仲會好嚴重。有時腸胃唔舒服亦會令到我變得暴躁。我睇過幾個腸胃科醫生,都做過幾次檢查。最後一個醫生朋友建議我去做食物敏感測試,因爲呢個測試幫佢解決到其它徵狀問題。檢查報告指出我對蛋白同麩質有高度反應。我跟足醫生指示去戒口,症狀在倆個星期後就明顯有改善。我敢肯定我嘅問題係由呢d食物引起,因爲只要我再食返,腸胃就會開始唔舒服!」

慢性感染

樂文 (4歲)
樂文父母:「樂文自小發育正常,只是間中轉天氣患有傷風;但自從兩歲後,他就經常生病,包括病毒性的發燒、腸胃炎、結膜炎、鼻炎、反覆發生的支氣管炎、蕁麻疹和便秘。我們兩夫妻也感覺很奇怪。直至有一次參加健康講座後,與主講醫生閒談,醫生提及有類似的個案,並建議可做測試。最後樂文的檢驗結果顯示他對乳製品和大豆有嚴重反應。戒除這些致敏食物後,所有的慢性感染困擾漸漸很少再發生,樂文的抵抗力亦增強了很多,可見這個測試對小朋友健康有幫助!」

濕疹

Chloe (17歲)
「老實說,最初聽説這個測試時,我是有點懷疑的。從幾個月大開始,我就一直跟濕疹對抗著。我亦試過各種不同的療法。這些年來,乾燥發癢的敏感皮膚已成爲我生活的一部分。在這次食物敏感測試後,我發現自己對一些常見的食物有敏感反應。我亦跟著指引在飲食上作出改變。最後,我的症狀竟得到明顯的改善!我已忘掉了當時考慮敏感測試的原因,我只知道是次測試幫了我很多,尤其是在症狀上。我從未想過這能解決我的皮膚問題!」

長期咳嗽及早上流鼻水

李女士 (48歲)
李女士:「我一直有喉嚨發癢引起的咳嗽問題。多年來看過很多醫生,但一直未能找出病因。這個測試可以説是我最後找出病因的希望。我的報告顯示,我對乳製品、蝦、玉米和芝麻都有嚴重的反應。同時,對蛋白有中度的反應。依從個人交替飲食指引,戒吃致敏食物後,我的徵狀有顯著的轉變!出乎意外地,多年的咳嗽問題竟然消失了。」

常見問題

1. 食物敏感測試有甚麼優點?

  • IgE測試使用具更高靈敏度的全自動化系統,可反映體内微小的免疫反應
  • 全面的測試項目範圍
  • 延遲敏感測試只需數滴血便可
  • 採用認證實驗室提供的精湛檢測技術,達到最高準確度
  • 測試報告附加一份交替飲食建議

2. 食物敏感測試能提供精確和可靠的測試結果嗎?

我們的食物敏感測試運用全自動機械化的系統(免疫球蛋白吸附法及酶放大化學發光免疫法),能準確地為您找出身體免疫系統對不同食物所產生的抗體數量,並給予可靠的品質保証。所有的測試在美國政府認可之實驗室進行,而每位客戶的樣本均進行兩次重複測試,以達致可靠和準確的結果。實驗室是得到CLIA(美國臨床實驗室改進修正案)認可的一間獨立臨床實驗室,並獲COLA (美國辦公室檢定委員會) 認可。此外,實驗室更得到華盛頓州許可可在全球進行測試服務。

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3. 你怎樣保證在採集條的血液於運送期間不會變壞?

在送出樣本前,血液採集條會在室溫下風乾至少45分鐘。乾透的血液能避免細菌侵襲。我們的血液採集條使用獨有的採集技術,經實驗証實可保持血液質量穩定至少三星期。

經過反覆的質量测試,証實在採集條的血液樣本與液體狀的血液樣本得出的結果沒有差異。因此採集條效用相等於液體狀的血液樣本。


4. 為甚麼食物即時過敏反應的測試只包括19種食物?

美國食品藥品監督管理局(FDA) 指出,九成的食物過敏由牛奶、蛋、魚(例如鱈魚)、甲殼類貝類(例如蝦)、樹堅果(例如杏仁)、花生、小麥及大豆這八種食物引起,他們同時亦是許多其他食品的成分來源。我們的測試除了涵蓋了這些關鍵致敏原外,還包括其他常見的致敏食物,測試範圍更爲廣泛。IgE抗體有2天的半衰期的免疫反應,所以一般較難找出陽性結果,透過使用經認證、可靠和精準的IMMULITE免疫分析系统,將能獲得更精確的測試結果。


5. 為甚麼要測量IgE抗體總值?

  • 當我們接觸到致敏原時,身體就會出現 IgE 抗體,而測量IgE 的總量有助於進行由 IgE 引起之過敏疾病的臨床診斷
  • 可及早發現過敏情況,Total IgE是指血清中IgE的總和,過高的數值可指出您的免疫系統正在減弱
  • 可有效評估氣喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、過敏性腹瀉等長期症狀因這些患者體内的 IgE 總值通常較高

6. 15種黴菌 (IgE) 的測試有甚麼特別之處?

很多人都對空氣中傳播的致敏原過敏,黴菌孢子更是最常見的過敏原之一。黴菌最喜愛溫暖、潮濕的環境,香港、臺灣、中國華南地區的氣候濕熱,幾乎四季都可以見到它們的蹤跡。不少人都試過在家居墻身、浴室、磁磚隙縫、家具甚至皮鞋上發現黴菌的存在。試想想,居住在其中的我們吸入了多少黴菌而不知道?

哮喘、其他呼吸系統疾病或免疫系統減弱都是由黴菌過敏或接觸黴菌所引起的常見症狀。我們的測試涵蓋於動植物、土壤、食物、室内及室外的常見黴菌抗原,助您識別自己的致敏原並從而加以避免。


7. 如果我想在醫務所進行測試,應該怎樣做?

在港澳地區有超過400名醫生提供我們的測試服務,除了提供延遲性反應(IgG)的測試,我們亦有提供即時反應(IgE)的測試。當中包括兒科專科、皮膚科等。醫生一方面有豐富醫學知識及臨床經驗,我們亦為醫護人員提供全面的營養資源和相關培訓,幫助病人在戒除致敏源的同時維持營養均衡。歡迎您向我們查詢,同時亦歡迎您向我們提供您的家庭醫生的資料。我們可與您的醫生聯絡,洽談是否可以於其醫務所進行測試。


關於預約步驟

1. 我希望接受食物敏感測試,有甚麼方法呢?

您可以:

  • 預約時間親臨我們辦事處,或到我們合作的化驗所完成血液採樣的程序;
  • 購買測試配套,在家中按照指示完成採集血液樣本程序,然後把所須資料及樣本交回我們;
  • 到您的私人醫生,或提供我們服務的醫務所作測試

我們的辦公時間: 上午10至晚上7時 (星期一至五); 上午9時至下午5時 (星期六); 星期日及公眾假期休息.

您將於10-20日內收到您的測試報告結果。


2. 完成這項食物敏感測試需要多少血液呢?

測試延遲食物敏感只需要在指頭採集幾滴血液便足夠。若需要檢測即時食物過敏,我們可安排您到就近的化驗所抽取血液樣本。


 

測試注意事項

1. 採集血液樣本前需要戒口或空肚嗎?

戒口是不需要的。由於這項測試是測量血液內的抗體數量,測試前曾經進食過的食物會列入測試範圍。


2. 食物敏感測試適合任何年齡的人士嗎?

成年人及小孩均可接受這項測試。一般來說,小童的免疫系統在6個月大之後才會自己產生抗體;因此,我們建議小童在6個月大或以上,而又開始進食固體食物後才可接受測試。


3. 懷孕期間,我可否進行食物敏感測試嗎?

食物敏感可以是遺傳的。如果懷孕婦女一直攝取致敏食物的話,便會刺激身體的免疫系統作出反應,產生大量的IgE抗體或IgG抗體。這些抗體可經由母體傳送到嬰兒體內,增加嬰兒患食物敏感的機會。因此懷孕婦女應及早進行測試,預防寶寶患上敏感。


4. 在測試前,我需要進食不同的食物?

任何IgG抗體測試能反映您過往3個月的飲食,而IgE抗體測試只能追溯至抽血前48小時的反應。此測試就是為了找出那些在您的飲食習慣中引起您不適的食物,因此我們一般都建議客人保持原本的飲食。只有這樣,測試結果才能更清楚的揭示,哪些食物在您體內引起敏感反應。

但是,有些客人亦會考慮在測試前先進食一些他們平時較少接觸到的食物。若您選擇這樣做,我們建議您在測試前進食這類型食物至少一星期,這樣可提高偵察致敏食物的機會。但是,如果您已知道一些會產生嚴重過敏反應的食物,我們建議您不要再次犯險進食。因進食這些食物可能會引起劇烈的過敏反應。如果您對測試有任何問題,可請教您的醫生。


5. 如果我正在服用中藥和西藥,可否接受這個測試?

一般情況下,進行測試前不宜服用任何類固醇藥物(如可體松),因為類固醇藥物會抑制免疫系統,從而降低體內抗體數量,導致報告未能反映身體的真實情況。我們建議在停止服用類固醇藥物後3星期再進行這個測試。類固醇藥膏則不會影響測試結果。


6. 我需要醫生的處方才可以做這個測試嗎?

一般情況下,任何人可無須醫生的處方而訂購他們所需的測試作健康信息用途,而非診斷之用。


 

關於測試報告

1. 報告將會提供甚麼資料呢?

食物敏感測試報告以棒形圖型式顯示。經過ELISA技術或酶放大化學發光免疫法的分析,將不同項目的反應會分為0 到 VI ,共7個級別。

關於IgG和IgA抗體

– 因應嚴重程度,戒除引致高反應的食物
– 以交替飲食方式,適度進食低度反應的食物
反應呈O級:可隨意進食這一類食物
反應呈I至II級:首3個月您應該每7天交替進食這一類食物,之後每4天交替進食
反應呈III級:建議暫停攝取3個月,之後每4天交替進食
反應呈IV至VI級:您應該避免這類食物6至9個月,然後視乎健康狀況將食物再次引入日常飲食裡面。根據當時的身體狀況,可慢慢嘗試食回這類食物

關於IgE抗體:

任何呈陽性反應的食物都建議永遠停止食用。
報告會附上交替飲食指引,報告摘要隨身卡(顯示三級或以上反應的食物),補充資料及飲食小冊子,讓您可更好利用測試結果。


2. 如何理解報告內容?誰會為我講解敏感測試的報告?

我們的營養師將先電郵測試報告給客人。客人可到我們的辦事處或在電話中聽取營養師講解報告結果及提供專業營養意見。報告副本和其他資料會在講解報告時交給客人,或經平郵寄出。如對報告內容有任何疑問,歡迎您致電(852) 2763 1488與我們的健康顧問查詢。


3. 我發現對牛奶和蛋有陽性的IgG反應,若戒掉這些食物,我會營養不良嗎?

您可依照交替飲食計劃的建議而暫時戒除您的致敏食物。例如您對牛奶敏感,營養專家建議豆奶、米奶或杏仁奶等可用作代替;營養素如鈣質和蛋白質都可在其他的食物來源中得到。請謹記,沒有任何一種營養素是只出現於單一的特定食物內。只要均衡飲食,大多營養素都可從日常食物中攝取到。


4. 我需要進行跟進測試嗎?

經過6-9個月的交替飲食計劃後,您可考慮進行跟進測試。跟進測試將助您評估是否仍然對致敏的食物有過度反應,並能找出在過去多月的飲食變化中有否對新的食物產生敏感反應。


5. 完成測試後,要多久才有徵狀上的改善?

在大多的情況下,若您的健康問題是基於食物或吸入物質等過敏或敏感引起,在戒口後的數個星期內您應感受到症狀的改善。

但若您的問題依然存在,這些健康狀況可能受其他因素影響。始終,飲食的改變和控制只是改善食物敏感的其中一種方法,卻不一定是所有其他健康問題的唯一解決方法。


6. 測試IgE抗體,就間接反映身體的IgG抗體反應嗎?

不可以。IgE抗體與IgG抗體在身體發生反應的方式及反應均大有不同。就算對部分人士而言,IgE或IgG抗體所帶來的症狀相似,但兩者並不一定相關。而根據我們多年的經驗,測試者對同樣食物的IgE及IgG反應大多不一樣,若您在選擇測試時遇到困難,應根據自己的過敏病或敏感症狀的歷史,詢問醫療專業人員的意見。而我們的測試服務可同時檢測血液中的IgE及IgG抗體反應,可供不同人士因應飲食或健康的需求而了解食物對身體的影響。


7. 部分網上文章指出,進行IgG測試或會致命?

部份人士誤將IgG的結果(延遲性反應)與IgE的結果(即時性反應)劃上等號,並因不了解測果結果的情況下誤食致敏食物,而結論進行IgG測試或會致命。目前世界上有主要幾種過敏或敏感的測試。當中有關血液測試危險性不高,除非測試者有血液凝固障礙或過往在採集血液樣本有不愉快經驗,或其他已知有關採集血液樣本的風險。而皮膚點刺測試在1990-2001年間,在美國曾錄有零星死亡個案 [1]。而在2017年8月,在美國則發生了首宗有關食物挑戰測試(oral food challenge)的死亡個案[2]。而截至現時,暫時未有任何有關IgG測試的死亡個案。

[1] Bernstein D., Wanner M, Borish L, Liss GM., 2004. Twelve-year survey of fatal reactions to allergen injections and skin testing: 1990-2001. J Allergy Clin Immunol., 113:6, pp. 1129-36. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15208595

[2] Allergists Respond to Death of 3 year-old Boy During Oral Food Challenge. American College of Allergy, Asthma & Immunology; American Academy of Allergy, Asthma & Immunology; and the Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology. 2017. Retrieved from: http://acaai.org/allergists-respond-death-3-year-old-boy-during-oral-food-challenge


8. IgG抗體只反映進食過的食物?吃得愈多愈敏感?

身體對某一種食物本來並不會引起反應,但如果常常吃,身體無法處理太多某種食物,或會超出其負擔,免疫系統就會逐漸針對這種食物產生IgG抗體。所以理論上需要進食過的食物才會有結果。事實上,任何類型的血液測試(IgE/IgG血液測試)都需要測試者身體曾經接觸致敏源才可進行。IgG抗體測試常見的致敏源(例如蛋、奶、小麥)都是飲食上最常接觸的食材,令人有錯覺吃得愈多,IgG抗體愈高,結果只反映進食過的食物。不過,亞洲人常吃白米、豬肉等食物,但對這些食物有陽性反應的人並不常見,可見曾經進食或常常進食的食物並不是IgG抗體偏高的唯一因素。