當花粉遇上食物致敏原：花粉-食物過敏綜合症（下）

HK BioTek 實習生

診斷PFS

雖然PFS症狀通常在食物致敏原離開口腔表面之後消退，但亦有可能引發嚴重問題，所以正確的診斷對於推測此可能性非常重要。如果你在進食了未經煮熟的蔬果之後多次出現PFS症狀的話，請應儘快向全科醫生或者你的家庭醫生求診。

部分全科醫生或許對過敏反應有所了解，但由於致敏原之間的交叉反應錯綜複雜，所以診斷PFS頗爲困難。如果你出現嚴重的PFS症狀的話，你的醫生很大可能會幫你轉介至一位過敏病科醫生，因爲過敏病科醫生在找出衍生過敏症狀的源頭，以及舒緩過敏反應所帶來的不適這兩方面訓練有素。

診斷PFS沒有一套標準的方法，但過敏病科醫生一般先會跟病人討論他們的症狀，以及記錄他們的病歷。接著，過敏病科醫生會為病人進行一個通常針對白樺樹花粉敏感的皮膚點刺測試及食物測試。過敏病科醫生亦會抽取病人的血液樣本，偵測血液中引發PFS過敏反應的IgE抗體數量。要診斷一個人有沒有花粉症及PFS，主要是基於一個人究竟在皮膚點刺測試中是否對多種蔬果產生陽性反應。

控制PFS病情

大部分PFS患者只會出現輕微的過敏症狀。若正受問題所困擾，微調過去的飲食習慣，便能繼續享受進食的樂趣。下列是一些小建議：

• 可嘗試煮熟曾引發PFS過敏反應的食物，或者購買罐頭裝的食物。不耐熱，容易由消化酶分解和等性質的蛋白能經高溫及加工的步驟分解

• 若你不能煮熟曾引發PFS過敏反應的食物（例如瓜果），那就不好意思了，你應避免進食這些食物

• 避免於花粉彌漫的季節期間生吃曾引發PFS過敏反應的食物，因爲PFS症狀會在這段時間惡化

• 進食帶皮的食物前應剝皮，因爲牽涉在PFS過敏反應中的食物蛋白往往集中於皮上

• 假若你不幸地出現更嚴重的PFS過敏症狀的話，你就可能要跟從更嚴謹的飲食建議，以及採取額外的措施：

• 若你曾經在進食堅果之後出現嚴重的PFS症狀，你應避免進食所有堅果及其製品，就算它們經煮熟或加工亦如是，因為高溫或加工的步驟不能分解爲堅果中的蛋白

• 若你曾經在進食多種蔬果之後出現PFS症狀，請徵詢註冊營養師的意見，以確保自己能攝取足夠維他命、礦物質及膳食纖維

• 若你曾經出現嚴重的PFS症狀，請隨身攜帶一支由過敏病科醫生發放的腎上腺素筆，以便不時之需

• 若你是嚴重過敏反應的高危一族，你應把引致嚴重過敏反應的風險減至最低；以哮喘患者爲例，好好控制病情能減低日後出現嚴重過敏反應的機會

（以上的資料只作一般參考用途。如果大家對以上的資料存疑，就應徵詢醫生、營養師等專業人士的意見。）

資料來源:

• AAFA COMMUNITY SERVICES. (2018, March 8). Can Birch Trees Trigger Food Allergies? Retrieved from https://community.aafa.org/blog/can-birch-trees-trigger-food-allergies

• American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (n.d.). CROSS-REACTIVITY DEFINITION. Retrieved from https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/conditions-dictionary/cross-reactivity

• American College of Allergy, Asthma & Immunology. (2020, June 01). Pollen Food Allergy Syndrome. Retrieved from https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/oral-allergy-syndrome

• British Dietetic Association. (2017, June). Pollen-food syndrome (PFS): Food Fact Sheet. Retrieved from https://www.bda.uk.com/resource/food-facts-pollen-food-syndrome.html

• Lyons, S. A., Dijk, A., Knulst, A. C., Alquati, E., Le, T. M., & Os-Medendorp, H. V. (2018). Dietary Interventions in Pollen-Related Food Allergy. Nutrients, 10(10), 1520. https://doi.org/10.3390/nu10101520

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• Nguyen, M., FRCPC. (n.d.). Pollen-food syndrome. Retrieved from https://allerg.qc.ca/Information_allergique/3_2_pollen_aliment_en.html

• The Anaphylaxis Campaign. (2017, October). Pollen Food Syndrome. Retrieved from https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/07/Pollen-food-2017.pdf